被误解的精神病

复旦大学公共卫生学院、医牛健康资讯网综合整理 2016-10-10 精神病 (2879)

10月10日是世界精神卫生日,世界卫生组织认为,精神卫生是指一种健康状态,在这种状态中,每个人都能够认识到自身潜力,能够适应正常的生活压力,能够有成效地工作,并能够为其居住的社区做出贡献。

那么我国的精神卫生状况是什么样呢?

据国家严重精神障碍管理信息系统统计,截至2014年底,全国登记在册患者429.7万例,患者管理率达到73.2%,其中96.9%患者病情稳定或基本稳定。

国家卫计委疾控局副局长王斌介绍,近年来,全国精神卫生服务体系逐步完善,专业机构和专业人员数量不断增加,服务能力得到较大的提升,患者就医环境得到较大的改善。

远离“精神病人”就远离精神疾病?

记者从成都市卫计委了解到,最近的调查显示中国人各种精神障碍的终身患病率是17.5%。也就是说:100个人中就有17.5个人在一生中可能患有某种精神疾病。

多数精神障碍病因未明,生物学早期检测指标和辅助诊断技术手段不多。疾病识别和诊断主要依据精神科专业人员对患者精神症状的掌握和分析,治疗主要通过药物等进行对症治疗。因此,带着“有色眼镜”去看待精神疾病患者并不能让我们远离精神疾病,事实是:去了解他们、科学地认识疾病,才能帮助我们有效预防和尽早发现精神疾病。

精神疾病患者都是危险的“疯子”?

按照世界卫生组织的诊断分类,精神疾病约有400种之多,常见精神障碍即人们通常所说的抑郁症、焦虑症、强迫症,以及酒精和药物依赖等。

根据我国部分地区精神疾病流行病学调查的结果:我国15岁以上人口中,以精神分裂症为主的严重精神障碍患病率约为1%左右。国内外研究发现,人群中精神分裂症等严重精神障碍患病率相对稳定,与地域、种族、经济发展水平等关系不大。

绝大多数精神疾病都不会导致患者做出危及他人安全的过激行为,大多数精神疾病患者并不是我们想象中那种歇斯底里、危险恐怖的样子,现实中他们反而是被忽视的弱势群体,由于害怕被歧视而小心翼翼地生活,更需要人们的关怀和帮助。

患有精神疾病的人更容易暴力伤人?

调查显示重性精神疾病患者中存在暴力倾向或行为的人约占8%~10%,而在未患病的普通人中则有近20%的人使用过暴力。你可以试想如果自己生活在一个100万人口的城市里,有暴力行为倾向的精神疾病患者大约会在1000人左右,而存在过暴力行为的普通人则达到20万之多。

也就是说,发生暴力行为的精神疾病患者数量远远低于普通人,社会的偏见和孤立反而让他们更容易受到他人的暴力欺辱,成为受害者。

得了精神疾病就无药可救了?

对于重性精神疾病患者,我国有着完善的精神疾病防治网络,他们可以通过入院治疗、社区康复、家庭康复等方式回归社会。而且不处于发病期的精神疾病患者和普通人一样具有劳动能力,可以为社会创造价值,甚至成为成就卓越的人。
       各行各业曾罹患精神疾病的名人有很多,比如前英国首相丘吉尔患有抑郁症,诺贝尔获得者、数学家约翰•纳什患有精神分裂症,美国著名企业家、航空工程师霍华德•休斯患有强迫症等。

得了精神病一辈子都不会好?

虽然精神疾病对患者的社会功能损害较严重,但随着精神医学的发展,精神疾病的临床治疗效果得到了很大提升。大部分精神疾病患者可以通过及时治疗、坚持服药和定期回访等方式控制病情,并且通过系统的康复手段预防和控制疾病复发。很多患者完全可以回归正常生活,继续上学、工作,并结婚生子。比起疾病本身给患者带来的影响,社会的歧视和病人由此而生的病耻感才是精神疾病患者回归正常生活的最大障碍。

以上这些误解带来了人们在情感上对精神疾病的耻感,而耻感会导致态度上的成见和偏见,态度进一步决定行为,歧视由此而生。正如对性别、种族等方面的歧视一样,对精神疾病的歧视在无意识中会渗透到生活的点点滴滴,给精神疾病患者和他们的家庭带来沉重的压力。2013年5月实施的《中华人民共和国精神卫生法》中明确要求了全社会应当共同尊重、理解和关爱精神疾病患者,这为他们争取更平等的生存环境提供了法律依据。精神疾病患者在生活中是被忽视的弱势群体。疾病的折磨让他们的身心陷入困境,生活更加艰难,而偏见和歧视更让他们承受着难以想象的压力和痛苦。

>如何克服“心理医生恐惧症”?

1.分析焦虑。认识自己为什么而忧心忡忡。多项调查表明,人们对于各项医学检查的“疼痛”预测都言过其实,太过夸张。看心理医生也是一样的,冷静思考一下,早治疗就会避免出现严重精神分裂的机会。

2.换个新医生。心理学家多萝西娅·莱克博士表示,如果你害怕某位医生,那么可以考虑换个医生,这样可能会产生一定的安慰作用。

3看病有陪护。美国纽约市心理学专家詹尼弗·哈伊博士指出,一旦认识到自己有恐惧医生的毛病,就可以找个没有任何威胁的人倾诉。很多焦虑患者都依赖配偶、亲戚或好友把医生约好,甚至检查的时候也让他们陪伴左右,能缓解他们的紧张情绪。

循证来源复旦大学公共卫生学院,世界精神卫生日:被误解的精神病,2016-10-10