近日，忽上忽下的温度曲线，让高血压患者吃尽了苦头。各大医院心血管专科门诊的患者明显增多，不少患者血压控制不好，睡不好觉，甚至出现胸闷、头晕、心慌等情况。心血管专家提醒，高血压患者要注意几方面的问题。

保暖第一重要

广东省第二中医院心血管专科主任中医师黄琳教授介绍，有高血压的朋友都有这样的体会，在冬天血压会相对高一些，再加上南方冬季有“忽冷忽热，变化较快”的特点，早冷中午热，温差较大，使人不容易适应，心浮气躁，睡不好觉。睡眠不好又更加使血压升高、头晕加重，如此形成恶性循环。

黄琳指出，最重要是注意保暖。高血压的患者在冬季血压会升高一些，因为在寒冷环境下，全身小血管收缩，全身血管的容积减少，而体内的血容量是不变的，所以，对血管壁的压力加大了，血压也就自然会升高。中医认为，寒为阴邪，易伤人体阳气，导致气虚寒凝，血脉瘀滞，从而气血不和，血行不畅，故出现头晕、胸闷等症；气虚血少，不能营养心脑，可见心神不宁，睡眠不安，所以在冬季保暖为第一重要。还要注意早睡晚起，充足的睡眠可保存充足的阳气，防止寒邪侵入体内。

注意“隐形盐”

及时调整药物也非常必要。黄琳提醒，为了防止血压飙升而导致脑血管意外发生，在降温之前，就应该调整降压药物。高血压患者要了解自己的血压波动情况，最好每天在家能早晚测量血压，并做好记录，每周到医院复诊一次。

适当运动对高血压患者也有一定好处。黄琳提醒，冬天早上气温较低，有早锻炼习惯的人，要调整锻炼时间，早上6点多气温太低，对高血压、动脉硬化患者不利，最好等到太阳出来气温升高了才出门。选择合适的锻炼项目如太极拳、慢跑、快走等，每天40分钟左右即可。

在饮食方面，高血压的患者都知道饮食要清淡，特别是盐要少，但是因为老年人的味觉逐渐减退，口味反而加重。此外，还要注意“隐形盐”的存在，减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量。

最后，调整情绪也非常重要。黄琳介绍，《黄帝内经》中指出，人们在冬季要保持精神安静，要想办法控制自己的精神活动，最好能做到含而不露，不要轻易扰动阳气，妄事操劳，要使神志深藏于内，严守而不外泄。高血压患者可以采用多种方法保持情绪的稳定，如每天晒太阳、经常用中药膳食调理等。常用的中药膳食汤——红枣桂圆瘦肉汤可健脾养血安神；百合莲子粥汤能清心安神；百合酸枣仁煲鸡汤可养心安神；当归红枣枣仁瘦肉汤对属于气血亏虚体质的人能养血安神，每周2—3次，坚持服用，能取得有较好的助眠效果。

循证来源：南方日报，天气忽冷忽热高血压如何过冬？2016-12-15